Pliki do pobrania

DEKLARACJA WYBORU

Nowa deklaracja wyboru lekarza, pielęgniarki, położnej podstawowej opieki zdrowotnej, obowiązująca od 1 lipca 2007 r.

Deklaracja wyboru (353.94 KB)

Instrukcja wypełniania (153.29 KB)

WNIOSEK O WYDANIE EUROPEJSKIEJ KARTY UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Wniosek o wydanie EKUZ dla osób ubezpieczonych - (wersja .doc 149 KB)

Wniosek o wydanie EKUZ dla osób ubezpieczonych - (wersja .pdf 232.85 KB)

Wniosek o wydanie EKUZ dla osób wskazanych w art. 2 ust. 1 pkt 2,3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2007 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - (wersja .doc 106 KB)

Wniosek o wydanie EKUZ dla osób wskazanych w art. 2 ust. 1 pkt 2,3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2007 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - (wersja .pdf 162.61 KB)